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       上海天佑医院于2018年10月26日通过国际JCI认证现场评审,12月中旬,美国芝加哥JCI总部发来通过评审证书,标志着上海天佑医院在医疗质量和安全管理上正式与国际标准接轨,跻身国际医院管理先进行列。

       为庆祝上海天佑医院通过JCI认证,特主办“天佑人、天佑情”JCI主题演讲比赛。2018年12月14日下午两时,上海天佑医院国际会议厅音乐高奏,灯光辉映。伴着《上海天佑医院JCI认证之路》纪录片的播出,“天佑人、天佑情”JCI主题演讲比赛拉开帷幕。此次主题演讲赛是为庆祝天佑医院通过国际JCI认证,面向全院征文和演讲选手选拔,历经一个多月的筹备,如期举行 “天佑人、天佑情”JCI主题演讲比赛,并取得圆满成功。

        JCI是医院“质量”和“安全”的代名词,代表着国际医院服务和医院管理的先进水平,是世界卫生组织(WHO)认可的全球评估医院质量的权威标准。截止2018年10月,全世界范围内通过认证的医院仅有738家。国内获得认证的仅有95家,其中综合性医院39家?杉ü齁CI认证之难超乎想象。

        JCI认证核心是保障每一位病人和员工的安全,医疗质量的持续改进和提升。启动JCI认证建设以来,为了确保院、科两级各项制度符合JCI第六版标准,全体职工在院领导班子的带领下,结合医院实际情况和质量建设需求仔细解读、充分论证、试行检讨、修订颁布各项制度,每一个环节都凝聚着天佑人共同的智慧与心血。为了提升患者就医体验和提高医护人员工作效率,医院对许多工作流程、布局、岗位进行了改造调整,制度进行了优化,提升服务品质,创造了更加安全整洁的医疗环境。

        对普通患者来说,到JCI认证医院就医的最大益处就是医疗安全能得到最大限度的保护。每一位患者在上海天佑医院都有终生唯一的“ID”,所有的治疗、检查、用药、交接、甚至包括发餐等环节都有了以“姓名+出生年月日”作为唯一身份的证明,医院每一个步骤的交接,都要确认“姓名+出生年月日”,从根本上杜绝身份识别有误造成的失误;患者和家属要参与到治疗方案的制定、部分小手术的核查和手术部位标识中;充分尊重患者的权利和义务;对患者的入院评估包括了解病史、用药史、过敏史,完整、准确地了解病情,为患者有针对性地制订合适的诊疗计划等。

        就诊中,对患者的评估包括疼痛、心理、营养、跌倒/坠床和功能状态等评估;对于要避免‘跌倒/坠床风险’的患者,会给他佩戴特别的肩贴、腕带,这样不论患者走到哪里,全院员工都能一眼辨认出来;实行手术“TIME OUT”制度,术前严密检查,发现问题术前暂停;医院的每一台设备、每一份病历、每一瓶药品的质量,都要有完美记录或检查,全方位保障患者安全。为患者提供全方位的健康教育资源,医护人员的口头宣教,在院内随处可见的墙面宣传栏宣教、健康宣教单、逃生指示和地面标识等。

       2017年6月,上海天佑医院正式启动JCI认证建设工作,历时16个月480多个日夜,医院向着目标冲刺的同时,全体天佑人也共同经历着洗礼和历练。医院紧密围绕质量建设提升设定了各级质量监测改进指标近300项,其中包括战略性的医院优先级质量监测改进指标13项,还包括各个部门、科室、护理组等科级质量监测改进指标以及临床路径、临床指南、常见前5位手术监测、常见前5位有创操作监测、设备和人员医院感染控制监测、常规监测、含外包服务单位质量监测等,全院覆盖、人人参与,这对于每一位员工都是一项艰难的挑战。质量指标的设定、数据采集、验证、分析、运用RCA、PDCA手法进行原因分析和持续改善,大家不断突破自我,边学边做,在各项质量指标得到提高的同时,大家分析问题、处理问题的能力也在提高,主动性和创造性不断增强。

        针对性的开展培训和模拟演练,是天佑医院JCI评建工作的又一大特色和亮点。全覆盖、全时段(月月、周周、日日),通过强化培训和模拟演练,让“金标准”和各项制度深入人心、深入每一个工作环节和角落。从2017年6月开始,从七步洗手法到消防演练,从急诊抢救到应急疏散,从患者入院告知到住院病人护理、手术,从员工到患者和家属,培训和演练达1千余场次。仅5S管理,全院上下人人动手日清日洁,保持良好的环境,做到全院无死角,让医院面貌一新,更培养了大家良好的环境卫生习惯。医院通过认证建设形成了一整套科学、规范的管理体系,质量安全理念和安全文化深入人心。

        上海天佑医院从认证申请开始到正式评审历时16个月,480多天,但参与过的每一位员工都深切的体会到是那么漫长而难熬。

        2018年6月9日,全院举办了一场轰轰烈烈的“百日冲刺动员大会”,在医院院长蔡剑飞、总经理卓立峰的带领下,大家齐唱“团结就是力量”,正式吹响了“冲锋”的号角。从那天开始,全院上下再无白天与黑夜,再无假日和休闲。有的加班到深夜,回家还拉着资料分析总结;有的人生病了,边吃药挂水边坚守岗位;还有的员工家属陪着爱人一起加班,帮忙做些力所能及的事儿。其中有一位员工,在母亲七十大寿那天不能回家为母亲祝寿,就把母亲接到医院,在食堂吃了一顿工作餐。

        当全院员工正在紧张备战,也深感疲备之际,一些在院时间较长的患者和家属自觉联合起来为大家加油鼓劲?蹈纯埔晃换颊呒沂敉ü笥讶Ψ⑽,她写到:我们目睹了医院发生的变化,我们能做的就是做好病人安抚工作,保持愉悦的心情,不添堵,不添乱。正式评审前,全院患者和家属都自觉行动起来,配合医护人员的安排,有很多家属自发请假赶到医院亲自照护病人。

        在患者追踪过程中,评审官深入一线直接随访患者,不论是在病房、门诊,还是急诊室,都给他们留下了很好的印像。评审组长考特尼·考斯比(Courtney Cosby)女士在输液室随机对一位患者进行了访谈,了解身份核查、合理用药和治疗操作的环节治疗,次日晨会上她深有感触的讲到:患者对医院服务评价很好,从患者身上我也能感受到你们医院在每一个环节对质量安全的要求和正确做法,这是我很开心的事儿。

        2018年10月22日至26日,天佑医院接受了为期5天的严苛评审,由JCI总部委派的审查官分为3组,通过医患访谈、现场追踪、文档审查等多种形式,从医疗、护理、设施设备、院感控制、信息管理、人员配置、消防安全等各个方面对医院进行了严格细致的审查。

        医院手术室、康复科、血透中心、ICU病房等多个重点区域和特色科室受到评审专家们的关注和好评。医疗组评审官斯图尔特·汉密尔顿(Stewart M. Hamilton)先生随机全程追踪了一台普外科手术,查阅病人入院前的文书、术前会诊、风险评估到手术全过程及术后治疗方案评估等,最后竖起大拇指,称“完全符合JCI标准”。

        付出终有回报!全体天佑人永远不会忘记,10月26日下午,评审闭幕会在庄严、肃穆的上海天佑医院国际会议厅举行。2点15分,当评审组长考特尼·考斯比(CourtneyCosby)女士宣布:上海天佑医院五大类评审项目全部达标、通过JCI现场评审时,大厅内就爆发出雷鸣般的掌声和欢呼声,参会人员不自觉的全体起立,热烈的掌声经久不息,许多人流下来激动的泪水,欢呼、拥抱在一起。

        天佑医院通过JCI认证的喜讯很快传递到新希望集团,董事长刘永好先生发来贺信,对大家的努力工作给予了肯定,并提出了新希望和要求。

        成绩来之不易,正如在评审前夕,医院总经理卓立峰在动员大会上讲的那样:JCI认证之路是一条艰辛的道路,因为他承载着不凡的使命,承载着沉甸甸的责任和巨大的考验。JCI认证是一场风雨,是一次洗礼,通过这次洗礼,我们学会了沟通,学会了服从大局;学会了忍耐和宽容;学会了齐心协力、同舟共济,共同追逐更高的医疗质量和安全。

        医院JCI认证建设工作总指挥王强执行院长,在接受采访时讲到:JCI评建最重要的一个理念是“以评促建,以评促改”,目的是要推动医院质量和服务持续改进。我们通过评审是天佑医院发展史上的一件了不起的大事儿。通过JCI认证,并不是仅仅为了拿到这块金牌,而是为了让病人和员工获得更加安全的照护,为了追求更高的质量、更卓越的医疗服务。更重要的是通过认证,锻炼了队伍,培养了安全文化,要把这种“以人为本,以患者为中心,以员工为根本”的安全文化继续发扬光大。

        评审组长考特尼·考斯比(Courtney Cosby)女士临别时,代表国际专家评审组语重心长的讲到:“请大家答应我一个请求,在我们离开医院以后您们仍然还坚持您们正确做法。将考核文化转化为安全文化,时刻追逐患者和员工的最大安全”。国际评审官的请求,更是寄语,是对大家的期望和嘱托。

        满怀胜利的喜悦,带着国际评审专家的期望,蔡剑飞院长又一次发出了动员令:通过评审,是天佑医院发展史上的一个新的里程碑,但认证没有终点,永远在路上。JCI标准体系持续推进,质量和安全标准要坚守,好的经验和做法要继承和发扬,要满怀信心地去迎接三年后的再评审。将始终沿着质量、安全、持续改进的目标,把天佑医院建设成中国社会办医的典范!

        JCI认证首战告捷,今天,经过认证考验的天佑人整装再出发,围绕医疗服务质量和安全,面向未来,不忘初心,踏上了新征程。

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